浅谈医院给水排水、暖通空调系统节能减排

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“蓝源杯•第七届全国医院后勤优秀论文”评选投稿论文

浅谈医院给水排水、暖通空调系统节能减排

大连医科大学附属第一医院   任超  年湧  姜富鹏

【摘   要】探讨一所集教学、医疗、科研为一体的综合性三级甲等医院在新时代推进给水排水、暖通空调系统智能化节能减排改造.

【关键词】给水排水  暖通空调  节能减排

大连医科大学附属第一医院始建于1930年，经过90多年的发展，现已成为集医疗、教学、科研为一体的综合性现代化三级甲等医院。现有建筑面积391900㎡，由长春路、联合路、金普、泉涌、张前路五个院区组成，现有编制床位3700张，是辽南地区综合性实力最强、百姓最信赖的三级甲等医疗研究性大学附属医院，连续七年进入中国顶级医院百强。

01节能减排的必要性

党的二十大报告习近平总书记指出“积极稳妥推进碳达峰碳中和，立足我国能源资源禀赋，坚持先立后破，有计划分步骤实施碳达峰行动。”医疗机构作为为人民群众身体健康提供医疗、护理、保健等服务场所，为人民群众身体健康提供满意的医疗服务环境安全生产管理更能体现初心。本医院随着城市化的不断发展，经历了90余年的变化，已由最早的十几张床位发展的如今的五个院区近四千张编制床位，相应楼宇、内部设备迭代更新，在满足安全生产运行的同时，稳步推进节能减排、碳中和，节约运行成本，势在必行。

02探讨给水排水、蒸汽、热水、暖通空调系统节能与改造

以联合路院区为例，该住院部设计于1997年，2002年开始生产运行，由A（18层）、B（9层）两个住院部（含洁净手术室、ICU病房）及裙房组成，裙房设置门、急诊、检验放射等科室，地下一层设置检查科室、供应室、变配电室、换热站、职工食堂，地下二层为停车场。

1、原有生活饮用水系统只设置了总入户水表，这为后期的分区数据统计带来了困难。在近期的改造中设计按照各楼层各个科室安装独立的二级水表，甚至在树状供水管网中每个房间设置三级水表，安装远程传输模块，将数据传输至中央控制室，横向纵向对比用量，逐步试行各科室用量独立核算，在保障安全生产的同时最大程度减少水资源浪费。

2、原有非饮用水系统使用之初抽取地下水作为水源，冲刷卫生器具，后期已改造不使用该水源，利用自来水冲刷。近期设计在污水处理站新建改造回收利用中水，作为常用非饮用水水源，自来水作为备用水源。设计流程图如下：

a)中水系统：

粗细格栅——中格栅——中细格栅——细格栅——初级沉淀池——二级沉淀池——消毒池——中水池——水泵抽取并入管网

b)污泥系统：

格栅、初级沉池、二级沉池、中水池等——定期刮取、抽取污泥——污泥池——消毒后统一排放

在结合临床与工程统计中发现，外科医学治疗中或手术前后普遍使用抗伤口感染的青霉素、头孢菌素类药物，药物机理口服由消化道肠道消化吸收至血液并由心脏输送至全身各处，静脉输液则直接注入静脉血管由心脏输送至全身各处。在伤口等抗感染治疗的同时，人体内肠道有益菌也在一定程度上受到了抑制，因此，受治疗的大多数患者临床表现为大便淤结、块状较大等状况，这很大程度上造成使用的卫生器具堵塞，继而疏通该器具需要使用2-5倍的水量来冲刷，造成浪费；心内科多数治疗方案为介入治疗——冠状动脉支架，继而使用抗血管凝结类药物，内科肿瘤放射治疗大多数使用烷类、环磷酰胺注射液治疗，其大多数对肠道有益菌影响较小，因此，心内科肿瘤科临床患者大便淤结、大块状情况比外科临床患者少很多。

综上所述，讨论对卫生器具进行节水改造，由于该楼宇使用至今已二十多年，卫生器具分期分批多次更新，种类参差不齐，设计外科病房卫生器具（坐便器）高位水箱容量由原有的基础上在允许的范围内调节水箱止水器装置使其增加0.4-1.1L,设计心内科肿瘤放射科等内科病房部分卫生器具（坐便器）高位水箱容量由原有基础上减少0.2-0,8L，并根据临床实际用量调整，保障安全生产的同时，节约用水。

3、原有生产蒸汽、生活热水系统并未设置计量表，该系统由两台柴油锅炉燃烧提供热源，加热水后设置水汽分离气缸、罐，分级汇总后蒸汽由管道系统输送至供应室，为提供手术器械消毒提供热源，热水由循环泵循环至手术室、病房等地点。近期设计利用空气能来为水加热提供热源循环利用，夏季利用空调系统室外冷却塔机组循环释放的热量来加热水源。各系统安装分支计量表来比照柴油消耗量转化的热效率，全面检查修复管网保温，减少热量散发，节约能源。

4、中央空调系统为冬夏两用管道，冬季采用市政管网热源换热站换热，内部循环送至各个风机盘管采暖。夏季采用换热站冷水机组制冷冷冻泵循环，冷却泵循环水至屋面冷却塔为冷水机组换热，前期局部科室有远程信号，但并未汇总至中央控制室不能全院区远程操作控制。

探索近期对所有门、窗更换密封设施并增加外墙保温敷设，减少冬季冷风渗透耗热量与夏季制冷量损耗。另外精准化遥感控制，在全楼增加安装传感模块，将相应温度信号传送至中央控制室，手动控制与远程遥控结合调节相应风机来控制温度，时刻注意各主要机组的运行状况，增加保养次数节约能源。

深度优化供应室、手术室、ICU病房、层流病房等洁净室新风机组、制冷机组效率，引入综合能源管理系统（IEA）通过对空调末端变风量（AHU）的变流量及变频控制，直止冷热源设备端的变流量平衡及变频控制、变风量、变流量、变频调节实时控制，实现计量、能耗控制、变风量流量控制监测，24h内能耗比较分析等综合能源管理优化控制和闭环调节大系统。基于Web集成各类智能化监测，分散采集与集中监测，统一监管，逐步试行手机APP运维等综合管理。

深度探索夏季回收利用室外冷却塔所散发的热量来加热热水系统，节能减排。

5、初始设计中，只是在变配电室安装有计量电表，并未在楼宇内其他位置安装，不便于后期数据统计。近期改造中探索在各个楼层各个科室安装计量电表，增加局部用电数据的统计，并全院同向纵向的对比在保证安全生产的前提下节约电能。

03总结

给水排水、暖通空调系统节能减排工程在现代建筑中显得格外重要，本文是从事专业工程工作与结合临床实践工作的体会，相信在不断地努力下，我们会更好的秉承生命至上，人民至上的理念，在保证安全生产的同时不断的推进节能减排，为人民群众的身体健康提供更好的医疗环境！

参考文献：

[1]李亚峰主编、《建筑给水排水工程》、 机械工业出版社、2006年9月

[2]张自杰主编、《排水工程（第四版）下册》、中国建筑工业出版社、2000年6月

[3]陆亚俊主编、《暖通空调（第二版）》、中国建筑工业出版社、2007年11月

[4]田斌守主编、《绿色建筑》、兰州交通大学出版社、2014年6月

[5]《建筑节能与可再生能源利用通用规范》（GB55015-2021）

[6]张神树，高辉著、《德国低/零能耗建筑实例解析》、中国建筑工业出版社、2007年11月

END