浅谈医院节能减排工作
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《全国医院后勤优秀论文奖》参评论文
单位：上海市第一人民医院
作者：田嘉仪 魏海鲁 施慧
【摘要】 节能减排是减少环境污染的主要途径之一，也是世界各国用以控制能源消耗的主要方式。医院作为一个能耗远远高于其他公共建筑的场所，应积极开展节能减排工作，降低医院医疗成本，提高能源使用效率，并在促进社会和谐、改善民众就医环境等方面发挥积极作用。
【关键词】医院 节能减排 管理措施
近年来，可持续发展理念被全面提倡，尤其是节能减排这种环保行为，受到了全世界的广泛重视，“绿色建筑与绿色医院”的理念也被各国相继提出。在科学发展观的指导下，医院的建设需要遵循我国建设节约型社会的方针，运用科学的理念与决策，落实医院节能减排工作。目前，医院正在不断采取各种有效措施、来加大节能减排的力度，构建医院节能减排的长效机制。
1现状分析医院与其他单位企业不同，其消耗的能源类型繁多，如水、电、燃气、燃油还有各种医疗气体。由于医院对各医疗设备的使用规律以及使用时间各不相同，一部分设备每天不间断运行，导致医院必须配备应急电源做好双重供电措施，以免发生断电时，影响患者的治疗，甚至威胁患者的生命。医院除了医疗设备需要长期供电，其他系统及仪器也是如此。例如，大多数医院目前都配备了净化空调机组等一系列高能耗设备，用来满足手术室、ICU以及无菌室等特殊场所之需。经调查结果表明，其耗电量甚至达到了其他公共建筑耗电量的1.5-2倍。由此可见，医院的耗电量越高，意味着其节能潜力越大。
2存在问题2.1 能源消耗并未减少
随着科学的进步及医疗设备的完善，医院正在为了满足患者的日常需求而不断增加人性化的功能，医院通过医疗技术的改进、设备的完善、功能的增设来满足患者的需求，因此医院的能耗也不断地上升。
现阶段医院在扩建或修建医疗建筑时，都参照了全新的建筑标准及建设目标。例如，床均建设面积的扩大和增加，在住院区内，将原有每层楼一间的公共卫生间改为每间病房一间的小型卫生间，每张病床的面积也在原有基础上有所增加。在门诊区内，大厅及医院科室布局变化更突出，科室布局由单走道改为多通道，大厅也变得宽敞且不再拥挤不堪，医院还增加更多全自动化的系统为医患人员服务，导致医疗建筑能量消耗也持续上涨。
2.2能源消耗情况不明
在过去，我们更多的是通过定期银行缴费的回执单中得知能源消耗量及费用。然而，银行缴费回执单上往往只标明某月的总耗额，至于具体消耗在哪里，哪些区域损耗较大等信息则无法直接体现，而耗能较多的有哪些设备，耗能较多的分别在哪些时段，是否合理的分配设备耗能，这些信息就更无从得知了。如果采取节能减排措施，我们无法看出减少的能量耗损是否可以达到预期效果，再加上医院自身没有安装计量装置，无法获取初始数据，也就无法制定效率最高的节能减排计划，导致节能减排工作实施困难。
2.3 部分职工缺乏节能意识
长期以来，部分职工缺乏节能意识，造成了现阶段医院能源浪费严重的后果，增加了医院的能源消耗。由于员工对节能工作认识缺乏不足，导致在工作中难免出现很多浪费资源的行为，水、电、办公耗材的耗费等方面是较为常见的医疗资源浪费现象。在正常工作中，电脑、打印机、空调、饮水机等长期待机；水龙头及水管损坏修理不及时，空调、电灯无人时长期的不必要运行，导致了“长流水、长明灯、无人空调”等现象的出现，严重阻碍了医院节能减排工作的开展，造成了大量能源的浪费。
2.4 节能减排制度不完善
医院在节能减排工作的实施中，仅仅依靠医院职工的自觉性及自身素质，却缺少一个专门负责节能工作实施与监督的机构，如此一来，节能减排工作就无法长期有效地进行。
3综合医院节能减排管理措施针对医院现阶段节能减排工作中所存在的一些问题，医院应该结合自身实际情况，深入分析在节能减排工作中问题产生的原因，从长远发展的角度构建节能减排的长效机制，才能促进医院更好的开展节能减排工作。
3.1 建筑设计节能
建筑设计上的节能措施主要针对后续新建的建筑节能设计，合理安排医院的整体布局，从节能减排的角度考虑，以我院为例，院长认真领会积极贯彻和执行上级部门节约用水的各项政策法规，高度重视节水宣传和教育工作，积极配合支持节水管理部门开展对于本单位有关的节水检查和业务指导，大力宣传节水的重要意义，不断提高院职工对节水工作的积极性。
节水工作是一个系统工程，不仅要有全体工作人员的配合，还必须有合理的规划、领导和有效的措施。面对给排水管网工作，院长深知“治标必须先治本”，从实际情况出发，通过做到理论与实际相结合，制定切实可行的工作方案，带领基建处积极开展给排水管网系统隐患排查工作。排查过程中发现部分支线破损较为严重，线段走向不合理，这是导致丢水、供应不足现象发生的根本原因。找到根本问题后，院长立即要求全面开展专项排查工作，制定排查统计，完善给排水管网的改造规划。
如今，给排水管网改造已全部完成，节水效果十分明显，从数据上看：2017年用水量较2016年同比下降42.9%，节省费用近256万元。
在如何应对供水事故方面，院长提出“三个第一”工作方法，要求抢修小组第一时间发现、第一时间到达现场、第一时间投入抢修，争取将水资源损失降到最少。
3.2 加强节能减排意识，做好宣传工作
现由于不少医院职工都存着节能减排同自己关系不大，是医院的事的观点，因此要构建医院节能减排的长效机制，提高职工的节能减排意识成了各医院的当务之急。提高职工的节能减排意识，首先要增强节能减排的宣传工作，其次，通过定期对职工培训，设定以“节能减排”为主题的知识竞赛等等培训手段，使职工对节能减排逐渐由强迫行为变成内心自觉行为，帮助职工树立正确的节能减排意识。最后，利用网络、板报、院报、宣传画等形式方法，在医院病房、食堂、卫生间、走廊等多处地方进行宣传，让医院病患及职工了解节能减排与我们的生活环境息息相关。
4结语目前国家正在不断加大节能减排的力度，医院作为能耗远远高于其他公共建筑的场所，节能减排工作势在必行。建构医院节能减排的长效机制，是一项长期工程，需要每一个人的积极参与，将节能减排工作落实到日常生活工作中。从我做起，从点滴做起，从身边做起，从现在做起，共同创造节约、洁净、文明的美好生活。
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