探索医院节能减排的途径与举措

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《全国医院后勤优秀论文奖》参评论文

单位：盐城市大丰人民医院

作者：张弛

【摘要】 在疫情防控中，节能减排是一项系统性工程。医院节能的基础是领导重视、制度完善；重点是定期开展能源审计，制定节能方向和措施；关键是统筹规划、 把握节能重点、分步落实。大中型医院开展节能减排工作意义重大。以盐城市人民医院为例，结合节能减排在疫情中的实际工作情况，做出节能减排系统设计的初探。

【关键词】医院 疫情  节能减排 

1前言

2019年12月以来，湖北省武汉市持续开展流感及相关疾病监测，新冠肺炎存在人传人现象。国家卫生健康委决定将新型冠状病毒感染的肺炎纳入法定传染病乙类管理，采取甲类传染病的预防、控制措施[1]。

新型冠状病毒其存在潜伏期长、可人传人等显著特点，目前已知的传播途径中，飞沫传播、接触传播为主要传播途径。截止2月20日24时，新冠肺炎的感染疫情累计报告确诊病例75465例，现有疑似病例5206例[2]。

2医院节能减排的难点

作为盐城市大丰区的一家指定医院，我院在遏制病毒传播和应对新的冠心病肺炎方面处于最前沿，并面临着巨大的挑战和压力。当前的大型医院经常需要诊断和治疗。医院病床利用率很高，主要用于重症患者。与其他医院相比，对环境舒适度和能源安全的要求更高，能耗更大；新型冠心病的诊治和大型专用设备有60余台，消耗大量能源。医院目前的能源消耗主要集中在电力，水，天然气供应和救护车燃料等能源消耗上。其中，电力消耗是主要的能源消耗项目，占总能源消耗的80％以上是节能的重点。

作为医院的运行保障部门来说，新冠肺炎疫情下的后勤部门正面临着发热门诊业务量急剧增多、人手紧张、物资短缺、安全防控等级升高、交叉感染几率增大、应急保障难度增大、后勤管理难度增加和社会关注度高等诸多与节能减排相关的现实难题。

3节能减排存在的困难

在较高安全保障级别下，隔离区设备（如用电、电梯、空调等）的用能保障需要更为可靠的用能安全和设备运行安全保障，同时还应尽量减少节能减排人员在隔离区的出入和流动，降低交叉感染几率；

隔离区的空调环境也要保证一定的安全和舒适度，一方面由于新冠肺炎病人作为传染源的存在，应及时对隔离病房及公区的空气进行消毒杀菌处理，维持全新风可靠运行，另一方面，舒适的环境也更有利于感染病人的免疫力提高和病情的恢复。

临床报修的及时响应，降低临床等待时间，以免影响病人就诊，同时也要加强巡检和保养频次，提高主动入室维修的强度，降低设备故障频次。

4节能的方向与应对思路

（一）信息化运营节能

针对医院新冠肺炎疫情下的节能减排痛点和管理难点，优先保障隔离区的用能安全、环境安全和人身安全，需要在保障用能安全、环境安全的前提下减少节能减排人员出入频次，保障人身安全，需要智能化、信息化的系统来管理[3]。从而通过智能化模块来实现医院的节能减排工作。

综合监控及告警模块旨在建设可对变配电房、锅炉房、空调机房等机电设备监控分析的综合管理系统，尤其是对于隔离区的机电设备，提前发现设备运行隐患，确保服务质量。通过设备状态实时监测和告警联动，实现对设备故障的快速响应。设计目标如下[4]：

整合各机电系统，对机电设备进行集中智能化监、管、控，传统的小时级固定频次巡检变为秒级的实时监控，运行保障的安全性得到质的提升。采用无人值守设计，无需运维人员进入隔离区域进行人工巡检，降低运维人员频繁出入导致的潜在交叉传染的风险，并且降低了不使用电机的能源消耗。

实时运行状态监控、实时环境状态监控、实时安全状态监控、实时告警和分级通知。

（二）空调系统节能 

根据医院的能源审计报告，医院的空调主要分为舒适空调和特殊区域空调（过程空调），其用电量分别占29％和9％，分别占总用电量的38％。空调在医院用电量中所占比例最大，是控制节能减排的关键。根据该医院的能耗特点，在满足各区域空调需求的前提下，优化中央空调与分体式空调的结合，科学管理和维护各种空调系统，合理缩短空调的启动时间大系统，并避免出现该现象。在我院幸福院区新建项目中，重点放在选择空调和节能上，并优先使用节能的克莱门特双管制空调系统，离心式水冷机组和风冷式热泵机组。通过节能宣传，每个办公区域有意识地控制空调的室内温度标准，夏季不低于26℃，冬季不高于20℃。打开空调时，请关闭门窗，以减少空调的能耗。

（三）供热系统节能

医院继续增加对可再生能源或新能源的使用。感染楼、科教综合楼的屋顶均使用太阳能+空气源热泵联合热水系统。太阳能集热面积为1050平方米，空气源热泵的总供热能力为970KW，每日设计为240t55。℃热水每年可节省约30万元的运营成本。医院新院区采用蓄热式电锅炉采暖，电能消耗大的时间段被安排在低电耗的谷价中，有效地降低了成本。

5结语

自新型冠状病毒感染性肺炎爆发以后，节能减排工作难度和工作量明显增加，设计这样一个设计能有效减少节能减排人员工作、减少维修成本，同时达到节能降耗的目的。综上而言，医院要结合自身的能源消耗特点和运行条件，做好能源管理和能源审计工作，分析能源消耗结构，制定总体规划，掌握节能要点，实施可行的节能方法和措施 。同时，合格的单位还可以采用合同能源管理模式，以促进更快，更好的医院向绿色低碳医院发展。

参考文献：

[1] 中华人民共和国传染病防治法[S].

[2]国家卫生健康委员会官方网站http://www.nhc.gov.cn 2020-02-20

[3] 唐蔚蔚，柴建军，李岩，等.公立医院后勤改革战略模式建立区域性后勤共事务中心、打医院节能减排新模式[J].中国医院，2013，17(1):64-66

[4]李团民.高校节能减排模式走向的探析[[J].北方经贸，2010 (03): 3-11.

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